Λαρυγγίτιδα: αίτια, συμπτώματα και θεραπεία

Υγεία 28 Οκτωβρίου

Ειναι η πιο συχνή αιτία οξείας απόφραξης των ανωτέρων αναπνευστικών οδών στα βρέφη και στα παιδιά προσχολικής ηλικίας.

Αιτια:

Οφειλεται σε ιογενη λοιμωξη η οποια προσβαλλει παιδιά 6μηνών με 3 χρονών συνήθως στις αρχές φθινοπώρου και το χειμώνα. Συνηθέστεροι ιοι που προκαλουν λαρυγγίτιδα είναι:

α. ο ιός της παρα-ινφλουέντσας

β. αναπνευστικός συγκυτιακός ιός

γ. ο ιός της ινφλουέντσας

δ. αδενο-ιοί, εντερο-ιοί και πιο σπανια ο ιός της ιλαράς.

Πως μεταδίδεται;

Μεταδιδεται με σταγονιδια μετα απο φταρνισμα η βηχα ως επισης και απο μολυσμενες επιφανειες.

Πως διαφέρει από το απλό κρυολόγημα;

Το απλό κρυολόγημα προκαλείται και αυτό από ιούς αλλά αφορά μόνο το ανώτερο αναπνευστικό (μύτη, φάρυγγα). Στη λαρυγγιτιδα η λοίμωξη ξεκινάει από το ανώτερο αναπνευστικό αλλά σιγά σιγά επεκτείνεται προς τα κάτω, προκαλώντας οίδημα (πρήξιμο) γύρω από την τραχεία και τον λάρυγγα του παιδιού. Τα μικρότερα παιδιά τείνουν να επηρεάζονται πιο έντονα στην λαρυγγίτιδα, γιατί οι αεροφόροι σωλήνες είναι μικροί και ακόμα και ήπιο οίδημα μπορεί να τους φράξει σημαντικά.

Πως παρουσιάζεται;

Χαρακτηριστικα συμπτωματα ειναι:

-Βραχνη φωνη

-Ερεθιστικος παροξυσμικος βηχας σαν γαβγισμα σκυλου(barking cough)

Γενικα ξεκινάει με συνάχι και ξηρό βήχα, με ή χωρίς ήπιο πυρετό. Τα συμπτώματα ποικίλουν από παιδί σε παιδί. Συνήθως εκδηλώνεται κατά τη διάρκεια της νύχτας με δύσκολη ή και γρήγορη αναπνοή, εισολκές στο θώρακα, χαρακτηριστικό ήχο όταν το παιδί εισπνέει (συριγμός), βραχνή φωνή και ερεθιστικό, παροξυσμικό βήχα (σαν γάβγισμα σκύλου).

Σε βαριές περιπτώσεις το χρώμα του παιδιού γίνεται μπλε και το επίπεδο συνείδησης μειωμένο με την παρεμβαση του παιδιατρου να κρινεται απαραιτητη.

Η διάρκεια των συμπτωμάτων ποικίλει αλλά συνήθως διαρκουν τρεις με επτά ημέρες.

Πως γίνεται η διάγνωση;

Η διάγνωση απαιτεί συνήθως μόνο ιστορικό και κλινική εξέταση από παιδίατρο. Σε μερικές περιπτώσεις ο γιατρός μπορεί να ζητήσει τις εξής εξετάσεις:

  • Οξυμετρία, δηλαδή μέτρηση του οξυγόνου του παιδιού στο αίμα του. Αυτό γίνεται απλά με έναν αισθητήρα που στερεώνεται γύρω από το δάχτυλο του παιδιού. Δεν είναι επεμβατική μέθοδος και δεν πονάει. Βοηθάει στην αναγνώριση σημαντικής αναπνευστικής δυσχέρειας.
  • Απλή ακτινογραφία θώρακα και λαιμού, για την διαπίστωση οιδήματος στον λάρυγγα και την τραχεία.
  • Εξετάσεις αίματος, σε αμφίβολες ή δύσκολες περιπτώσεις.

Πως αντιμετωπίζεται;

Ήπια κρίση μπορεί να αντιμετωπιστεί στο σπίτι. Μερικές φορές βοηθάει η έκθεση στον ψυχρό αέρα έξω. Καλός αερισμός του δωματίου βοηθάει. Ακόμα μπορείτε να αυξήσετε την υγρασία στο σπίτι με ατμούς ή υγραντήρα.

Σιγουρευτείτε ότι το παιδί πίνει αρκετά υγρά. Επί πυρετού ή πόνου δίνετε αντιπυρετικα.

Η νόσος συνήθως περνάει σε 2-3 μέρες, ενώ ήπιος βήχας μπορεί να παραμείνει για μία βδομάδα.

Σε σοβαρότερες περιπτώσεις ο παιδίατρος πιθανόν να σας δώσει το φάρμακο δεξαμεθαζόνη από το στόμα.Βοηθάει να μειωθεί το οίδημα στον λάρυγγα.Επισης μπορει να χρειαστει να γινει θεραπεια με βρογχοδιασταλτικα και κορτιζονη που χορηγουντελαι στο παιδι με νεφελοποιητη.

Σε σοβαρές κρίσεις θα γίνει εισαγωγή στο νοσοκομείο (1 στα 10 παιδιά).

Πότε να ζητήσετε ιατρική βοήθεια

  • Μεγαλύτερο παιδί με αυτά τα συμπτώματα πρέπει να εξεταστεί για άλλες αιτίες, γιατί σπάνια είναι croup
  • Αν το παιδί κάνει υψηλό πυρετό
  • Αν το παιδί δε μπορεί να καταπιεί και ρέει το σάλιο του από το στόμα
  • Αν η αναπνοή είναι πολύ δύσκολη, γρήγορη, εργώδης
  • Αν το χρώμα του παιδιού είναι μπλε ή ωχρό
  • Αν το παιδί δεν επικοινωνεί μαζί σας, δεν είναι ζωηρό και το επίπεδο συνείδησης χειροτερεύει
  • Αν ανησυχείτε για οποιοδήποτε άλλο λόγο ή δε μπορείτε να τα βγάλετε πέρα

Dr med Ανδρεας Κουζάλης

Διδακτωρ Παν/μιου Βιεννης

Παιδιατρος

Πες μας την Γνώμη σου!

Γραφτείτε στο newsletter μας!

Κάνε την εγγραφή σου για να λαμβάνεις τα νέα μας!

[contact-form-7 id="62" title="Newsletter"]